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前立腺尖部
J-STAGE/日本泌尿器科学会雑誌/100 巻 (2009) 2 号
前 立腺 尖部 は 実際の 手術 に お い て は解 剖 の 個 体差が大 き くそ の 多様性 は 2 つ と して 同 じ個 体 は ない と言 っ て も過 言で は な い 程 で あ る 。 こ の た め 解 剖 の 再 現性 に乏 しく、 難易度や 根治性 、出血 量 な どが 症 例 に よ っ て 大 きく差 が あ る とい う現状 が あ る 。
個体差が大きいと言うのはドライオーガズムに到達できる人できない人の原因かも。
3群 よ りなる 肛 門挙 筋群 ( 恥骨直腸筋、恥骨尾 骨 筋 、腸 骨 尾 骨 筋)、直腸尿 道筋、直腸 縦 走筋 の 理解 が 重 要 で 有る 。 肛 門挙筋 は 一部 で 前 立 腺 尖 部 に 強 固 に癒 合 し、鈍 的剥 離 は不 可能で あ る 。 こ れ は 神経血 管 束 を取 り巻 き、 更に 背側 で は強固な腱 用 の 組 織 に移 行 し、直腸 尿 道筋 と相 まっ て あ た か も前立 腺 を支持す る組 織 の よ うに前立腺尖部に 強固 に 癒 合 す る。
肛 門挙筋 は 一部 で 前 立 腺 尖 部 に 強 固 に癒 合 している。←やはり骨盤底筋を刺激したらドライオーガズムに到達し易いという事でしょう。
肛門挙筋はこれより遠位の尿道周囲では 、尿道に癒合することはなく尿道を取り囲み背側で直腸尿道筋へ と移行 し、前立腺尖部背側 に 癒合する 。
ぐるっと回って前立腺を刺激するのね。
直腸間膜
広島市立広島市民病院
直腸間膜とは直腸固有筋膜で包まれる直腸周囲の脂肪組織のこと
直腸間膜には血管やリンパ節などが含まれる
この図は分かり易いですな。